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聚焦梅杰综合征的四大类型及相关危害

2017-02-17 09:52:05

患者一旦患上梅杰综合征,是一件非常痛苦的事,不仅身体上要承受折磨,心灵上也要饱受煎熬。积极治疗是非常重要的,可是在治疗之前我们需要了解梅杰综合征的四大类型,下面北京中日友好医院田宏主任就为大家详细介绍梅杰综合征的常见四大类型。

一、眼睑痉挛型梅杰综合症

轻者可表现为眼部不适、眼干、畏光、瞬目增多,易被误诊为“结膜炎”;稍重者出现发作性闭目、睁眼困难,需用手指挑开眼皮;严重时可造成功能性盲,因此摔跤、撞墙、磕掉牙或撞人。

常见眼、眶和眶周轮匝肌的自发痉挛性收缩。持续痉挛时间可长可短,痉挛的表现为非意志性强烈闭眼的不断重复。许多睑痉挛病人在得到明确的诊断和治疗以前已忍受了相当长时间的痛苦,而且常因误诊耽误了及时治疗。

双眼睑痉挛为最常见的首发症状(占76%~77%),部分由单眼起病,渐及双眼。睑痉挛前常有眼睑刺激感,眼干、畏光和瞬目增多。睑痉挛的发作频率常由稀疏至频繁。痉挛可持续数秒至20分钟,不经治疗可持续收缩造成功能性“盲”。患者常需用手将双上睑拉起且不敢独自出门或过马路。

二、口下颌肌张力障碍型梅杰综合症:

单纯口下颌肌张力障碍型较为少见,但常见发作人群仍为中老年人,性别上无显著差异。

口、下颌肌张力障碍和舌痉挛,常表现为张口、牙关紧咬、缩唇、撅嘴、伸舌等,致面部表情古怪特殊(Brueghel’s syndrome)。重者可引起下颌脱臼,牙齿磨损,尚可影响发声和吞咽,口、下颌的痉挛常由讲话、咀嚼触发。

聚焦梅杰综合征的四大类型及相关危害

三、典型性梅杰综合症:

典型性梅杰综合症,指的是眼睑痉挛合并口下颌肌张力障碍型梅杰综合症。眼睑痉挛合并口下颌肌张力障碍,又称为Meige综合征(Meige’ssyndrome),或Brueghel综合征是一组不明原因的肌张力障碍性综合征,呈现出多灶性局限性肌张力异常,主要表现双眼睑痉挛合并面部肌张力障碍样不自主运动。法国学者HeuryMeige(1910)首先描述了一组病例。本病是肌张力障碍,受累肌群阵发性强直收缩呈数秒至数分钟痉挛然后向其他部位扩展。尽管电生理及MRI研究推测此病可能与中脑、基底核有关,但确切的病因仍然不明。有人认为某些镇静药物也可导致此病的发生。

好发年龄和性别:好发于中老年人,男女比例为1:1.83,女性多见。40岁以下发病较少,40岁以上发病较多,其中50岁以上发病增多,平均发病年龄50岁左右,中老年高发。肌张力障碍最常发生于眼睑,其次为口-下颌、颈部及其他部位。受累肌群出现双侧对称性、阵发性强直收缩。

除眼睑痉挛及口、下颌肌张力异常外,典型性梅杰综合症尚可伴斜颈,头后仰前屈等。一般无智能障碍,无锥体束病变、小脑病变及感觉异常。约1/3患者有情感障碍,如抑郁、焦虑、强迫人格、精神分裂的人格变化。

聚焦梅杰综合征的四大类型及相关危害

四 、顽固性梅杰综合症:

主要症状仍然表现为双眼睑痉挛、口下颌肌张力障碍、面部肌张力失调样不自主运动。但呈现多灶性局限性肌张力异常,不单纯累及面、颈、胸、腹部等中线部位,也可累及肢体,且上肢较下肢易受累。

部分顽固性梅杰综合症发作及带来的并发症常影响到呼吸、血压、脉搏等,对其他组织器官造成伤害。如脑血管病伴有梅杰综合症发作,可诱发或加重中风,冠心病,心绞痛、脑梗塞以及严重心脏病功能损伤。顽固性梅杰综合症的患者,尤其是体质较弱的中老年患者,一定要注意:顽固性梅杰综合症的危害会使身体出现相关病变,肝、肾、脏腑功能、微血循环系统都会受之影响,久而久之,则会导致脑、肾、脏腑功能衰竭、气血虚弱、阴阳失调、贫血、失眠、忧郁、面肌挛缩、联带运动、上睑下垂、精神病等病症的发生,危害人身健康、危及生命,后果不堪设想。

以上就是关于临床常见的四种类型梅杰综合征和相关危害介绍,希望对广大患者有所帮助。