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医生:为什么我建议帕金森病患者去看联合门诊

2017-06-13 09:32:08

 

帕金森病是神经内科最常见的变性疾病之一,据统计,在65岁以上老年人中,帕金森病的患病率为1.7%,估计目前中国有帕金森病患者约300万人,随着老龄化的发展,到2030年全国估计会有500万患者。

很多患者向我们咨询到底应该怎样诊断、治疗帕金森病才能取得最佳的效果,其实还是建议患者选择帕金森病联合门诊进行治疗,下面我们就来一起看看选择帕金森病联合门诊治疗的理由:

症状:帕金森病症状多样易被忽视

帕金森病主要表现为运动症状和非运动症状,长期以来,我们只关心显而易见的运动功能损害,对非运动症状关注不足、应对措施缺乏,随着医学研究的深入,现在我们投入越来越多的精力到非运动症状的诊断、治疗与研究中。

人们熟知的帕金森病表现是肢体抖动、动作缓慢不灵活、肢体僵硬、行走不便等“运动症状”,却对失眠、抑郁、焦虑、幻觉等“非运动症状”不在意,放过警示,错失最佳治疗时机。

诊断:联合门诊共同诊断帕金森病

随着医学认识的不断深刻,现在临床上对帕金森病的诊断是非常困难的。帕金森病的诊断是一个依赖医生经验、需要长期观察的复杂过程,对于早期患者,哪怕是最好的帕金森病专科医生也很难做到完全确诊,所以,多位医生坐到一起,集思广益、讨论与争辩是值得推崇的、有助于提高诊断正确率的办法。

治疗:多学科联合门诊个体化治疗方案

过去,治疗帕金森病往往都是神经内科“单打独斗”但是却效果甚微,其实帕金森病的治疗更应该注重个体化,综合化。帕金森病联合门诊从诊断开始,神经内科、外科医生就一起参与,共同为患者诊断,评估手术适应症、手术风险、术后的效果及可能出现的问题、手术难以解决的问题、药物治疗的调整等等。病人不仅会接受神经内科的诊断和治疗,还会从神经外科、物理康复科、中医科等等角度,给病人提供一个整体的多方面治疗方案。为减少手术风险、提高成功率、改善治疗效果起关键性作用。

而帕金森病通过联合专科门诊也可以得到最详实的资料,获得长期的、更连贯的疾病信息。总的来说,这种方式很有助于医患双方对疾病的长久控制。

成立多学科联合门诊,也是借鉴了国际上先进的医疗经验。在国外的帕金森病门诊,病人看病都会经过神经内科、神经外科、康复科和心理科综合评价制定诊断治疗的多维度联合建议。在帕金森病的药物治疗,以及手术操作上我们可以和国外接轨,但这种多学科治疗的理念以及做法还需要努力学习。

帕金森病多学科联合门诊的优势体现在:


 

1、集思广益,集中多个学科专家的意见,早期、准确诊断帕金森病及帕金森综合征。

2、为患者提供全面、长期、多学科的综合治疗选择,既解决当前问题,也注重长远规划;既关注运动症状,也改善非运动症状;力图个体化治疗,既优化西药治疗也进行长期的康复治疗和中医药治疗;对合适的患者给予外科干预。